Prof. Dr. Murat Sönmezer

Rahim boşluğunun ve tüplerin detaylı şekilde görüntülenmesini sağlayan rahim filmi, tıbbi adıyla histerosalpingografi (HSG), kadın üreme sağlığında tanısal olarak önemli bir yer tutmaktadır. Bu yöntemde, rahim içerisine ve fallop tüplerine kontrast madde verilerek, rahim içi yapı, tüplerin açıklığı ve genel anatomik durum radyolojik olarak değerlendirilir. Özellikle kısırlık nedenlerinin araştırılmasında, polip, miyom, yapışıklık gibi rahim içi patolojilerin tespitinde, HSG oldukça etkili bir görüntüleme aracıdır.

Rahim filmi işlemi, regl dönemi tamamlandıktan sonraki birkaç gün içinde, yani gebelik ihtimalinin düşük olduğu bir zamanda gerçekleştirilir. İşlem sırasında hasta röntgen masasına alınır ve spekulum yardımıyla rahim ağzına ulaşılır. Rahim ağzı sterilize edildikten sonra, ince bir kateter aracılığıyla kontrast madde rahim boşluğuna verilir. İçeriğinde iyot bulunan bu madde sayesinde, rahim içi yapı ve tüpler X ışını altında görünür hale gelir. Elde edilen görüntülerle hem rahmin şekli hem de tüplerin açık olup olmadığı net biçimde değerlendirilebilir.

Kontrast maddenin tüplerden geçerken oluşturduğu basınç, tüplerde bulunan mukus birikimlerinin temizlenmesine yardımcı olabilir. Bu nedenle HSG yalnızca tanısal değil, aynı zamanda tedaviye destekleyici bir yöntem olarak da değerlendirilmektedir. İşlem ortalama 10–15 dakika içerisinde tamamlanmakta olup, genellikle ağrısızdır. Ancak hafif krampların önüne geçmek amacıyla işlem öncesinde basit bir ağrı kesici alınması önerilebilir.

Günümüzde kullanılan kontrast maddeler suda çözünebilen, alerji riski son derece düşük olan maddelerdir. Dolayısıyla rahim filmi işlemi sonrası ciddi yan etkilerle karşılaşma olasılığı oldukça düşüktür. Nadir de olsa enfeksiyon riski taşıdığı için işlem sonrası kötü kokulu akıntı veya ateş gibi belirtiler gözlemlenirse hekime başvurulmalıdır. Ayrıca işlem sonrasında hafif lekelenme tarzı kanamalar da normal kabul edilir; ancak kanama şiddetli ve uzun süreli olursa bu durum da değerlendirilmelidir.

Bazı durumlarda, rahim ağzında ciddi darlık olması ya da aktif pelvik enfeksiyon bulunması, HSG uygulamasına engel oluşturabilir. Bu gibi özel durumlar işlem öncesinde yapılan değerlendirme ile belirlenir.

Rahim filmi, kısırlık nedenlerinin araştırılmasında ve rahim içi anomalilerin saptanmasında güvenilir ve etkili bir tanı aracıdır. Ankara’da rahim filmi (HSG) uygulaması hakkında detaylı bilgi almak, kişisel değerlendirme sürecinizi başlatmak ve randevu oluşturmak isterseniz, kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.