Prof. Dr. Murat Sönmezer

Histeroskopi, rahim iç boşluğunun optik bir cihaz yardımıyla doğrudan görüntülenmesini sağlayan modern bir tanı ve tedavi yöntemidir. Vajinal yolla uygulanan bu işlemde, “histeroskop” adı verilen ince, ışıklı ve kameralı bir cihaz kullanılarak rahim ağzı, rahim iç duvarı ve tüplerin rahme açıldığı alanlar detaylı şekilde incelenir. Kadınlarda doğurganlıkla ilgili sorunların araştırılmasında ve rahim içi patolojilerin değerlendirilmesinde histeroskopi, yüksek tanısal değer taşıyan bir uygulamadır.

Histeroskopi hem tanı koyma amacıyla (ofis histeroskopi) hem de cerrahi müdahaleler için (operatif histeroskopi) kullanılabilir. Tanısal histeroskopide, şüpheli rahim içi durumların değerlendirilmesi gerçekleştirilirken, operatif histeroskopi ile polip ve miyomların çıkarılması, rahim içi yapışıklıkların açılması ya da doğuştan gelen yapısal bozuklukların düzeltilmesi gibi işlemler yapılabilir.

Özellikle adet düzensizlikleri, rahim içi kanamalar, tekrarlayan düşükler, kısırlık, menopoz sonrası kanamalar ve rahim anomalilerinde hem teşhis hem de tedavi aracı olarak güvenle kullanılmaktadır. Ayrıca spiral ipinin görülmediği durumlarda spiral çıkarımı ya da sezaryen sonrası gelişebilen istmosel adı verilen rahim kesisi iyileşme bozukluklarında da histeroskopi önemli rol oynar.

İşlem genellikle lokal veya genel anestezi altında yapılır. Tanı amaçlı uygulamalarda çoğu zaman anesteziye ihtiyaç duyulmazken, operatif işlemler genel anestezi altında gerçekleştirilir. Histeroskop, vajina ve rahim ağzı yoluyla rahme ulaştırılır. Rahim boşluğunun daha net görüntülenebilmesi için içeriye serum benzeri bir sıvı verilir. Bu sayede kamera aracılığıyla elde edilen görüntü hekimin kontrol ekranına yansıtılır. Gerekiyorsa histeroskop kanalı içinden geçirilen cerrahi aletlerle polip veya miyom çıkarılabilir, yapışıklıklar açılabilir veya doku örneği alınarak biyopsi yapılabilir.

Histeroskopi işlemi genellikle 20–30 dakika sürer. İşlem sonrasında, ofis histeroskopide hastalar çoğunlukla aynı gün normal yaşamlarına dönebilirler. Operatif işlemler sonrasında ise kısa süreli istirahat gerekebilir. İşlem sonrası birkaç gün sürebilecek hafif lekelenmeler ve adet benzeri kramplar normal kabul edilir. Cinsel ilişkiye genellikle 1 hafta ara verilmesi önerilir.

Histeroskopi, rahim içi sorunların tanı ve tedavisinde yüksek başarı oranına sahip, güvenli ve konforlu bir yöntemdir. Ankara’da histeroskopi işlemi hakkında daha fazla bilgi almak, uygun tedavi seçeneğinizi değerlendirmek ve muayene randevusu oluşturmak için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.